Aditia osoasa in cadrul operatiei de implant dentar

Updated on Friday 17th September 2021

Rate this article
based on 2 reviews


Aditia osoasa in cadrul operatiei de implant dentar Image
Dupa ce s-a realizat o extractie dentara, intervine imediat un proces natural de resorbtie a osului maxilarului. Acesta incepe treptat sa isi reduca volumul cu pana la 25%, dupa primul an, si cu pana la 40 – 50% dupa 3 ani. O operatie de implant dentar nu se poate realiza in astfel de conditii fara o procedura de aditie osoasa. Daca te-ai decis sa apelezi la servicii de implant dentar in Bucuresti, desi a trecut mult timp de la extractia dintelui, echipa noastra de medici stomatologi te ajuta cu lucrari profesionale de aditie osoasa si implant dentar. 
 
Afla, mai departe, in ce consta o operatie de aditie osoasa care precede implantul dentar, cand este necesara o astfel de procedura si din ce material se poate realiza. Medicii nostri implantologi iti ofera toate informatiile de care ai nevoie si iti pot oferi sfaturi competente si o ingrijire atenta. 
 

Ce este aditia osoasa folosita in cadrul operatiei de implant dentar?

 
Aditia osoasa este o procedura importanta si necesara atunci cand nu exista suficient tesut osos pentru insertia implanturilor dentare. Osul trebuie sa aiba suficient volum si consistenta pentru a permite inserarea implantului dentar si a ajuta la rezistenta acestuia in timp. 
 
Aditia osoasa este o procedura chirurgicala complexa din punctul de vedere al medicului dentist, insa acceptabila pentru pacientul care suporta o astfel de lucrare sub efectul anesteziei locale. Durerea este controlata si dupa operatie, deoarece medicul va oferi indicatii post-operatorii prin care va prescrie analgezice si antibiotice pentru o recuperare usoara si rapida. 
 

Cum se realizeaza aditia osoasa?

 
O procedura de aditie osoasa poate sa dureze cateva ore si, de multe ori, se realizeaza concomitent cu insertia implantului dentar. Insa, un volum necesar ridicat de os poate determina insertia implantului dentar la un anumit interval de timp de la aditie osoasa pentru a permite integrarea osului in maxilar. Pasii de realizare a unei aditii osoase sunt urmatorii:
 
  1. Pacientul este anesteziat local sau general, dupa cum acesta isi doreste. Insa, inainte de operatie medicul specializat in implant dentar in Bucuresti va recomanda pacientului o terapie cu medicamente. Acestea au rolul de a reduce disconfortul si de a spori procesul de vindecare;
  2. Daca implantul dentar se realizeaza pe arcada superioara, se efectueaza si o operatie de sinus – lift. Aceasta are rolul de a creste volumul osos in aceasta zona. Apelarea la o echipa cu experienta si indemanare de medici de implant dentar din Bucuresti este imperativa. O operatie incorecta poate determina grave probleme la nivelul sinusurilor;
  3. Operatia se realizeaza printr-o mica incizie sau fereastra laterala efectuata in sinusul maxilar. In aceasta mica zona se insereaza materialul de aditie;
  4. Se sutureaza si se aplica o lucrare provizorie;
  5. Timp de 6 luni se vindeca osul inserat, iar dupa aceea se poate plasa implantul dentar permanent.
Puteti vizualiza prezentarea video de mai jos pentru detalii suplimentare:
 

Din ce se realizeaza aditia osoasa pentru operatia de implant dentar?

 
Tipul de material necesar pentru augumentarea osoasa difera in functie de fiecare caz in parte. Medicul specializat in implant dentar in Bucuresti va discuta cu pacientul care sunt optiunile si ce implica fiecare dintre acestea. Astfel, pacientul poate opta intre:
 
  • Os autogen - In mod normal, medicul stomatolog va recolta os de la pacient din diferite zone. De cele mai multe ori, se recolteaza tot din cavitatea orala. Interventia chirurgicala presupune preluarea unei grefe osoase si introducerea in zona unde este necesara aditia de os. De multe ori, acest procedeu poate fi traumatizant pentru pacient, mai ales daca zona unde este necesara aditia osoasa este extinsa. Cu toate acestea, utilizarea unei grefe osoase de la pacient presupune rezultate foarte bune si fara niciun fel de complicatie. 
  • Os animal - Cel mai adesea se utilizeaza un os bovin care este tratat si sterilizat. In acest fel, scade riscul aparitiei de infectii sau respingere. Contrar multor conceptii, osul adaugat nu devine os propriu pacientului, ci doar reprezinta o baza pe care se dezvolta tesutul osos al pacientului.
  • Material sintetic – este utilizat frecvent, are o compozitie similara cu osul autogen si stimuleaza crearea de noi celule care vor duce la formare tesutului osos; alegerea biomaterialului ramane la alegerea medicului dentist; materialele sintetice utilizate in acest proces (precum cele pe baza de polimeri sau de ceramica) nu sunt daunatoare.
     
Este de retinut ca indiferent de tipul de implant dentar folosit, daca nu exista suficient os maxilar, va fi nevoie intotdeauna de aditie osoasa pentru rezultate de succes. 

Atunci cand se opteaza pentru utilizarea de os autogen, medicul dentist va recolta o mostra mica din sangele pacientului pe care o va folosi pentru a fabrica o membrana PRF (Platelet Rich Fibrin - Fibrina bogata in trombocite). In esenta, se utilizeaza un concentrat de trombocite sub forma de membrana pe baza de fibrina. Aceasta imbunatateste procesul de osteointegrare contribuind la vindecare. Mai mult decat atat, ea are aplicatii in mai multe tipuri de proceduri, nu numai in cazul unui implant dentar. Mai poate fi folosita in cazul extractiilor dentare si pentru tratamentul parodontozei. Medicul dentist utilizeaza o centrifuga pentru a fabrica aceasta membrana.  În afara de cele descrise mai sus, in cele mai multe cazuri, este nevoie de aport de sange in locul transplantat indiferent de tipul de implant ales. Medicul dentist va utiliza solutiile optime pentru a asigura vascularizarea zonei unde s-a realizat interventia chirurgicala si/sau implantul.
 
Vindecarea dupa adiția osoasa poate dura intre doua saptamani si cateva luni iar medicul dentist va decide data la care se va realiza introducerea implantului efectiv in funcție de cum decurge procesul de vindecare și de succesul osteointegrarii. Este important sa protejati zona (nu apasati cu degetele sau cu limba si nu clatiti gura foarte energic in urmatoarele zile). In cazul in care s-a realizat o procedura de sinus lift, este posibil sa apara sangerari nazale.
 

Resorbtia osului si implantul dentar

 
Pacientii care au pierdut un dinte cu mult inainte de a alege un tratament pe baza de implant dentar sunt cei mai susceptibili la a suferi de scaderea calitatii osoase si alte modificari care apar odata cu migratia dintilor alaturati, un proces natural atunci cand unul dintre dinti lipseste.
 
In momentul in care unul dintre dinti lipseste, acea zona nu mai primeste stimuli pentru reintarire, asa cum se intampla de fiecare data cand mestecati. Rezultatul acestei lipse este faptul ca osteoclastele vor avea un rol de erodare a maxilarului, iar osteoblastele nu vor avea capacitatea de a reconstrui zone la fel de repede. Mai mult decat atat, protezele dentare pot accelera procesul de deteriorare.
 
Pierderea unuia sau mai multor dinti poate fi rezultatul unui accident (o leziune) sau a unei afectiuni gingivale. In cazul unor pacienti (cu precadere de sex feminin), osteoporoza poate juca un rol in acest proces intrucat afecteaza intregul sistem osos. In cazul in care prezentati resorbtie osoasa, grefa osoasa devine obligatorie pentru a putea realiza implantul unuia sau mai multor dinti.
 

Tratamente alternative

 
Implantul dentar reprezinta o optiune sigura, durabila si estetica. Cu toate acestea, in cazuri rare, pacientul nu este un candidat bun pentru aceasta solutie atunci cand prezinta anumite afectiuni grave (precum afectiuni gingivale in stadiu foarte avansat sau afectiuni ale osului maxilarului care nu permit aditia osoasa iar astfel implantul nu poate fi sustinut).
 
Puntea dentara este deseori o optiune pentru acei pacienti pentru care medicul dentist nu poate recomanda un implant dentar. Aceasta este o proteza partiala care se fixeaza in doua puncte pe osul maxilarului si acoperă zona in care lipsesc dintii. Spre deosebire de implant, care este fixat in osul maxilarului, puntea se lipeste de dintii care delimiteaza portiunea in care lipsesc dinti. Acestea pot fi fixe sau detasabile.
 
Protezele dentare sunt urmatoarea optiune pentru pacientii carora le lipsesc mai multi dinti. Acestea acopera intreaga zona in care lipsesc dintii si nu se ancoreaza de dintii ramasi ci se fixeaza peste gingie. In unele cazuri insa, acestea pot fi concepute si pentru a se potrivi peste unii dinti ramasi. Protezele pot fi totale sau partiale iar in cazul celor mai multi pacienti se va opta pentru cele partiale intrucat se va dori doar acoperirea zonei in care lipsesc dinti, mentinand functionalitatea celor ramasi. Protezele sunt realizate din mai multe tipuri de materiale si includ zone realizate din plastic, un cadru si cleme metalice drept solutie de fixare. Cu toate ca reprezinta o optiune pentru unii pacienti, protezele partiale sunt mai putin stabile si pot fi incomode, mai ales in cazul in care pacientul nu revine in cabinetul dentar pentru a solutiona schimbarile sau reparatiile necesare in timp.
 

Persoanelor cu varsta de peste 60 de ani le lipsesc, in medie, 12 dinti

 
Necesitatea de implanturi dentare este tot mai mare in ultimii ani, iar de multe ori, se prezinta la medic pacienti care si-au pierdut deja multi dinti si a intervenit procesul de resorbtie osoasa. Pentru aceste persoane, procedura de aditie osoasa este necesara. Conform mai multor studii, statisticile arata urmatoarele:
 
  • Intre 2017 si 2050, procentul persoanelor cu varsta de peste 60 ani va creste de la 12% la 22%;
  • Persoanelor cu varsta de peste 60 de ani le lipsesc aproximativ 12 dinti, adica o arcada dentara intreaga.
Implanturile dentare sunt o solutie permanenta pentru pierderea dintilor, insa de cele mai multe ori, pentru succesul lucrarii e necesara o aditie osoasa. Echipa noastra specializata in implant dentar in Bucuresti te asteapta cu servicii calitative, o ingrijire atenta si preturi accesibile. Contacteaza-ne!